Wanneer u een arts raadpleegt voor een medische problematiek, dan zal u als patiënt voor deze raadpleging een terugbetaling ontvangen van uw mutualiteit doordat de arts u een getuigschrift voor verstrekte hulp aflevert.
In sommige gevallen zal de ziekteverzekering evenwel niet tussenkomen en zal u als patiënt bijgevolg geen terugbetaling ontvangen van uw mutualiteit.
Dit is namelijk het geval voor raadplegingen in verband met botox en fillers. Wanneer u een hiervoor arts raadpleegt, dan is het de arts verboden om hiervoor een getuigschrift voor verstrekte hulp af te leveren aangezien botox en fillers aanzien worden als verstrekkingen voor esthetische doeleinden.
De ziekteverzekering dekt namelijk geen verstrekkingen die met een esthetisch doel zijn verricht vermits deze geen geneeskundige verstrekkingen uitmaken.
Artikel 34 GVU wet bepaalt hierbij dat geneeskundige verstrekkingen enkel preventieve als curatieve verzorgingen betreffen.
Rekent u als zorgverlener toch verstrekkingen aan die louter een esthetisch doeleinde hebben, dan pleegt u als zorgverlener een inbreuk en kan u in geval van een controle veroordeeld worden voor de volledige terugbetaling van deze verstrekkingen alsook een boete van 5 tot 100% van het terug te betalen bedrag (inbreuk categorie 3).
Wenst u hierover meer informatie of wordt u als arts geconfronteerd met een controle door de DGEC, aarzel dan niet om ons te contacteren.